Nuo 2026 m. rugsėjo 1 d. švietimo teikėjai, vykdantys ikimokyklinio, priešmokyklinio ir bendrojo ugdymo programas, privalo pirmosios pagalbos rinkinyje turėti epinefrino injekciniu tirpalu užpildytus švirkštiklius.

Kodėl jis reikalingas?

Mokyklose vaikai praleidžia daugiau kaip pusę dienos, todėl kontakto su alergenu rizika yra didelė. Epinefrino švirkštiklis (autoinjektorius) yra potencialiai gyvybę gelbstintis prietaisas, kurio naudojimui nereikalingas medicininis išsilavinimas. Epinefrino švirkštiklyje (autoinjektoriuje) yra vienkartinė fiksuota epinefrino dozė. Jį gali savarankiškai naudoti šalia nukentėjusio asmens esantys suaugusieji (pvz., pedagogai ar kiti asmenys, išklausę pirmosios pagalbos mokymo kursą). Prietaisas sukonstruotas taip, kad injekcija atliekama greitai ir praktiškai neskausmingai. Bendro naudojimo autoinjektorius yra svarbus, kai anafilaksija pasireiškia pirmą kartą arba asmeninis autoinjektorius nėra pasiekiamas ar sugedęs.

Įvertinus Lietuvos pediatrų draugijos siūlymus bei atsižvelgiant į augantį anafilaksijos atvejų skaičių Lietuvos vaikų ir paauglių tarpe, taip pat siekiant užtikrinti greitą ir veiksmingą pirmosios pagalbos suteikimą švietimo įstaigose, Įsakymu V-1103 patvirtintas Aprašas ir į švietimo teikėjams privalomo turėti pirmosios pagalbos rinkinio sudėtį įtraukti epinefrino injekciniu tirpalu užpildyti švirkštikliai.

Ar epinefrinas tur būti kiekviename pirmosios pgalabos rinkinyje?

Numatyta, kad jeigu tuo pačiu adresu esančiose ir tam pačiam švietimo teikėjui priklausančiose patalpose, kuriose vykdoma ikimokyklinio, priešmokyklinio ar bendrojo ugdymo programa, yra daugiau nei vienas švietimo teikėjo pirmosios pagalbos rinkinys ir bent viename iš jų yra epinefrinas, kituose švietimo teikėjo pirmosios pagalbos rinkiniuose epinefrino gali nebūti. Atitinkamai švietimo teikėjo pirmosios pagalbos rinkiniai turi būti pažymėti, nurodant, kuriame rinkinyje yra vaistinis preparatas epinefrinas ir kuriame jo nėra.

Ar epinefrinas turi keliauti kartu mokinimas vykstant į išvykas, varžybas ir pan.?

Aprašas numato, kad švietimo teikėjo pirmosios pagalbos rinkinys turi būti patalpose, kuriose švietimo teikėjas vykdo ikimokyklinio, priešmokyklinio ar bendrojo ugdymo programas. Mokiniams vykstant į žygius, kitas veiklas už švietimo įstaigos ribų rekomenduojama turėti pirmosios pagalbos rinkinį, kurio sudėtis nustatyta Pirmosios pagalbos rinkinio apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. liepos 11 d. įsakymu Nr. V-450.

Jei švietimo teikėjas pagal ikimokyklinio, priešmokyklinio ar bendrojo ugdymo programą ugdo mokinį, kurio profilaktinio sveikatos patikrinimo pažymoje pažymėta, kad jam gali prireikti pagalbos dėl anafilaksinės reakcijos ir kaip pirmosios pagalbos priemonę paskirta nuolatos turėti su savimi epinefrino švirkštiklį (adrenalino autoinjektorių) gydytojų rekomendacijų įgyvendinimas turi būti užtikrinamas Visuomenės sveikatos priežiūros organizavimo mokykloje tvarkos aprašo nustatyta tvarka. Individualaus naudojimo, konkrečiam mokiniui skirtas sveikatos priežiūros priemones (pvz., epinefrino švirkštiklį (adrenalino autoinjektorių) parūpina jo tėvai (globėjai, rūpintojai).

Kas švietimo įstaigoje atsakingas už pirmosios pagalbos rinkinių priežiūrą?

Užtikrinti pirmosios pagalbos rinkinių prieinamumą patalpose, kuriose vykdoma ikimokyklinio, priešmokyklinio, bendrojo ugdymo programos, – švietimo teikėjo pareiga.

Švietimo teikėjo vadovas paskiria atsakingą asmenį, kuris:

• atsako už švietimo teikėjo pirmosios pagalbos rinkinio atnaujinimą bei papildymą, laikydamasis medicinos priemonių (prietaisų), kitų priemonių ir epinefrino nustatytų kiekių;
• užtikrina, kad švietimo teikėjo pirmosios pagalbos rinkinyje būtų laikomas kokybiškas (tirpalas skaidrus ir bespalvis) ir galiojančio tinkamumo vartoti laiko epinefrinas;
• užtikrina, kad epinefrinas būtų laikomas ant vaistinio preparato pakuotės nurodytomis nustatytomis sąlygomis kartu su pakuotės lapeliu;
• vykdo epinefrino apskaitą;
• atsako už farmacinių atliekų – nekokybiško ir (ar) pasibaigusio tinkamumo vartoti laiko epinefrino – išėmimą iš švietimo teikėjo pirmosios pagalbos rinkinio ir jo šalinimą pagal teisės aktus.

Kur švietimo teikėjas gali įsigyti epinefriną?

Švietimo teikėjas epinefriną, įrašytą į švietimo teikėjo pirmosios pagalbos rinkinio sudėtį, gali įsigyti tik iš visuomenės vaistinės (tai vaistinės, kurios turi teisę išduoti (parduoti) vaistinius preparatus gyventojams ir sveikatos priežiūros ar farmacinei veiklai nelicencijuotiems juridiniams asmenims).

Kaip turi būti laikomas epinefrinas?

Švietimo teikėjo pirmosios pagalbos rinkinio, kuriame yra vaistinis preparatas epinefrinas, laikymo vieta turi būti vaikams nepasiekiama, tačiau, esant būtinybei, greitai prieinama pirmąją pagalbą teikti apmokytiems asmenims (Aprašo 17 punktas).

Švietimo teikėjo pirmosios pagalbos rinkinyje esantis epinefrinas turi būti laikomas ant vaistinio preparato pakuotės nurodytomis sąlygomis (Aprašo 16 punktas): 

• išorinėje pakuotėje (dėžutėje, į kurią įdėtas užpildytas švirkštiklis), kad epinefrinas būtų apsaugotas nuo šviesos;
• ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje;
• vaistinio preparato epinefrino negalima šaldyti ar užšaldyti.

Epinefrino tirpalas, kuriuo užpildyti švirkštikliai, turi būti periodiškai tikrinamas, kaip nurodyta jo pakuotės lapelyje, siekiant įsitikinti, kad jis yra skaidrus ir bespalvis.

Taip pat turi būti sekamas jo tinkamumo vartoti laikas (data), kuris nurodytas ant etiketės*.

Kam naudojamas epinefrinas?

Epinefrinas gali būti panaudojamas, jei patalpose, kuriose vykdomos ikimokyklinio, priešmokyklinio ar bendrojo ugdymo programos, esančiam asmeniui pasireiškia anafilaksija.

Kas turi teisę panaudoti epinefriną?

Galiojančiu teisiniu reguliavimu yra įtvirtinta švietimo teikėjų pedagoginių darbuotojų, laisvųjų mokytojų, mokytojų padėjėjų pareiga nustatyti kritinę būklę, o kritinę būklę nustačius nedelsiant nukentėjusiajam suteikti pirmąją pagalbą ir imtis kitų galimų priemonių žmogaus gyvybei išsaugoti. Vyriausybės 2003 m. gegužės 14 d. nutarimu Nr. 590 įtvirtinta, kad paminėti asmenys turi mokėti: gaivinti; stabdyti kraujavimą, tvarstyti; imobilizuoti pažeistą sritį esant lūžiui ar išnirimui; nešti traumuotus, sužalotus asmenis; teikti pirmąją pagalbą asmenims, patyrusiems elektros traumą, anafilaksiją, paveiktiems žaibo, ištiktiems saulės smūgio ar šilumos poveikio, sušalusiems, skendusiems, užspringusiems, netekusiems sąmonės, įkąstiems vabzdžio ar gyvūno. Epinefrinas yra viena iš pirmosios pagalbos priemonių anafilaksijos atveju.

SAM informacija